Ambulante begeleiding volwassen

• Ben je op zoek naar een betrouwbare begeleiding voor de ondersteuning van volwassen met (complexe) zorgvragen? Het team van Zorg Voor Elkaar biedt professionele en effectieve hulp, gericht op de eigen kracht van volwassen en het behalen van duurzame resultaten.

Wat wij bieden

• Praktische ondersteuning

  Wij helpen graag bij de administratie, planning, het op orde krijgen van een huishouden en het vergroten van het formele en informele netwerk. Uiteraard kan het ook een hele andere hulpvraag zijn. Jouw vraag is hierbij ons uitgangspunt.

• Specialistische ondersteuning

  Wij hebben kennis en ervaring met o.a. LVB, GGZ vragen, verslavingsproblematiek en autisme. Dit alles in relatie tot zo zelfstandig mogelijk wonen.

• Maatwerk begeleiding

  Wij sluiten aan bij grote en kleine hulpvragen waarbij de unieke behoeften van elk persoon voorop staat. Graag werken wij samen aan duurzame oplossingen

Werkwijze ambulante begeleiding

- Cliënt centraal
Ambities, wensen en mogelijkheden van de cliënt vormen uitgangspunt; de begeleider werkt vanuit respect en gelijkwaardigheid.

- Aanmelding en intake
Eerste contact, verhelderen hulpvraag, verzamelen relevante gegevens en bespreken verwachtingen. Indien nodig eerste risico‑inschatting en toestemming voor gegevensverwerking.

- Inventarisatie en analyse
Systematische kaart van de situatie: leefomgeving, vaardigheden, netwerk, gezondheid, wonen, werk/activiteiten en knelpunten. Gebruik van gestructureerde methodieken (zoals thuisbegeleidingsfasen) en observatie.

- Doelen stellen
SMART-doelen (Specifiek, Meetbaar, Acceptabel, Realistisch, Tijdgebonden) met de cliënt en, waar passend, het netwerk vaststellen. Prioriteren van korte‑ en langetermijndoelen.

- Opstellen van begeleidingsplan
Concrete acties, rollen, frequentie van contactmomenten en tussentijdse evaluatiemomenten vastleggen. Afspraken over verantwoordelijkheden en gewenste resultaten.

- Uitvoering van begeleiding
Praktische coaching, vaardigheidstraining, aanleren van zelfmanagement, ondersteuning bij administratie, begeleiding naar voorzieningen, meebezoeken aan instanties en stimulering van sociale participatie. Werken in de natuurlijke omgeving van de cliënt (thuis, buurt).

- Samenwerking en netwerkbetrokkenheid
Actieve afstemming met familie, mantelzorgers, huisarts, casemanagers en voorliggende voorzieningen. Doel: integrale, samenhangende hulp en versterken van eigen netwerk.

- Registratie en zorgadministratie
Van elk contactmoment een rapportage; periodieke bijstelling van doelen en plannen. Administratie met respect voor privacy (AVG) en transparant voor de cliënt.

- Evaluatie en bijsturing
Regelmatige voortgangsmetingen en evaluatiemomenten (minimaal halfjaarlijks voor doelen; jaarlijks begeleidingsplan). Bijsturen waar nodig of opschalen/afbouwen.

- Afbouw en uitstroom
Tijdige voorbereiding van afbouw: overdracht naar netwerk of andere voorzieningen, nazorgafspraken en eindevaluatie. Doel: duurzame zelfredzaamheid.

- Kwaliteit en veiligheid
Werken volgens professionele richtlijnen, risico‑inventarisatie en meldprocedure bij zorgwekkende situaties. Continue leren via supervisie, intervisie en scholing.

Deze werkwijze borgt cliëntgerichte, methodische en transparante ambulante begeleiding, met als doel maximale zelfredzaamheid, participatie en welbevinden van de cliënt.

• Ambulant begeleider

  • Voert de dagelijkse begeleiding uit: contactmomenten, coaching, vaardigheidstraining, administratie en uitvoering van het begeleidingsplan.
  • Legt rapportages vast en onderhoudt contact met cliënt en netwerk.

Beoogd eindresultaat van ambulante begeleiding

• Vergrote zelfredzaamheid: de cliënt kan dagelijkse taken (zorg, huishouden, administratie) zelfstandig (of met minder ondersteuning) uitvoeren.
• Bereikte en meetbare doelen: afgesproken SMART-doelen zijn behaald of bijgesteld; halfjaarlijkse evaluaties tonen vooruitgang.
• Versterkt sociaal netwerk: cliënt heeft (meer) contact met familie, buren, vrijwilligers of buurtvoorzieningen en neemt deel aan passende activiteiten.
• Stabiliteit en veerkracht: cliënt kan beter omgaan met stressoren en terugval wordt verminderd door aangeleerde vaardigheden en nazorgafspraken.
• Duidelijke en actuele dossiers: volledige, tijdige rapportages en begeleidingsplannen in het dossier.
• Zorgvuldige overdracht of uitstroom: bij afbouw is er een heldere overdracht naar netwerk, voorliggende voorziening of vervolgzorg; eindevaluatie ligt klaar.
• Tevredenheid cliënt en betrokkenen: positieve beoordeling (doel: gemiddeld cijfer ≥ 8) en draagvlak bij mantelzorg/netwerk.
• Kosteneffectieve begeleiding: ondersteuning sluit aan bij financiering en inzet is proportioneel; eventuele innovatie levert efficiencyverbetering op.

Dit pakket van resultaten borgt dat de begeleiding duurzaam, cliëntgericht en doelgericht is en dat de cliënt zo goed mogelijk kan participeren in het dagelijks leven.

Zo lang als nodig en zo kort als dat het kan. 

Maandag tot en met vrijdag van 09:00 - 17:00

N.v.t. 

N.v.t. 

Voor elkaar teams